你也有产后忧郁吗?

作者:台美家小编发布时间:2020-03-19 08:38

  为什么宝宝出生后,我的心情却高兴不起来?
  
  宝宝的哭声、喂奶不顺、睡不好、没人可诉苦…
  
  所有的一切都令人感到厌烦!
  
  为什么我会这样?
  
  什么是产后忧郁?
  
  产后忧郁跟一般忧郁症的区隔,在于发生的时间点和引起原因。女性在生产后,受到体内荷尔蒙剧烈变化的影响,而导致情绪上出现异常波动,譬如失落、焦虑、爱哭、幻觉,严重者甚至会出现伤害婴儿或自残的行为。
  
  产后忧郁的三种层级
  
  在产后半年到一年之内,都会有出现产后忧郁的机会。依照症状的轻微程度,又可区分为以下三种层级。
  
  第一级(最轻微)
  
  产后情绪低落(postpartum blue)
  
  出现的时间点
  
  大约会出现在产后第一周内。好发于有严重经前紧张症候群的女性、意外怀孕者、曾想堕胎者。
  
  症状
  
  症状包括有情绪多变、易怒、焦虑、容易哭泣、有不安全感、失落感,对宝宝会出现喜怒异常的矛盾感。
  
  治疗方式&照护须知
  
  约有超过五成以上的产妇,会有产后情绪低落的状况,但是时间不会持续太久,约在产后二周就会慢慢好转。在患者心情低落时,若能得到亲朋好友的支持,或是患者愿意主动和朋友聊聊,帮助自己纾解心情,很快就能克服低潮,无需依靠药物治疗。
  
  第二级(中度)
  
  产后忧郁(postpartum depression)
  
  出现的时间点
  
  大约在产后2~3天内就会表现出来,但是症状会持续6~9个月,甚至更久。
  
  症状
  
  除了上述的症状之外,还会有以下状况:
  
  1.有强烈的罪恶感,觉得自己没有照顾好宝宝,对任何事情都感到很愧疚..。
  
  2.开始产生死亡的念头,譬如会开始觉得自杀可以解决一切问题..。
  
  3.精神无法集中,无法正常处理日常事物。
  
  治疗方式&照护须知
  
  出现产后忧郁的症状者,家人跟朋友的陪伴、支持还是相当必须的!其次,医师会处方抗忧郁药物和建议患者接受定期的心理咨商。假使妈咪有出现伤害宝宝的行为,则会考虑住院治疗。需注意的是,若妈咪这次有出现产后忧郁的状况,那么下次产后再度发生的机率会高达20%~30%。
  
  第三级(最严重)
  
  产后精神病(postpartum psychosis)
  
  出现的时间点
  
  发生的机率大约是千分之一~千分之二。患者可能在产后三天内就发作,或是在产后几周后才发作,且会持续超过半年。
  
  症状
  
  1. 情绪激动,无法接受别人说的话,或是对某些字汇特别反感。
  
  2. 开始出现幻觉,譬如会幻想有人想抱走孩子,或是觉得孩子被调包等。
  
  3. 开始有彻夜不眠、异常走动的状况,精神处于异常亢奋的状态。
  
  4. 有时也会像木头人一样,对外界没有任何响应,思绪陷入自己的世界中。
  
  治疗方式&照护须知
  
  治疗产后精神病的患者,不只要防范患者有自杀的倾向,还要注意患者有杀婴的倾向。因为有些患者会因为出现幻觉,在照顾宝宝时,误将宝宝烫伤、灼伤、掐伤,甚至导致溺死、摔死。
  
  治疗上,除了心理咨商之外,还需家人协助配合,以及抗忧郁和抗精神病药物治疗。症状严重者(有自残或伤害宝宝的举动),就得强制住院隔离治疗。
  
  疑惑Q&A
  
  Q:精神科与心身医学科有何不同?
  
  A:在以往,部份国人对精神科的诊疗范围不是很清楚,始终抱持疑惑又有点负面的看法,甚至会以为到精神科看诊就是神经病,所以为了避免患者害怕被贴上标签的疑虑,有些医院会将精神科取名为心身医学科。
  
  Q:精神科医师、心理医师、心理咨商师有何不同?
  
  A:简单来说,医师具有处方药物的权利,心理咨商师的业务范围则是以心理咨商为主,不可替患者处方药物。

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