生产完后产妇要在坐月子要注意哪些情况?

作者:台美家小编发布时间:2020-05-08 09:18

  自古以来中国人相当重视妇女产后坐月子一事,并深信月子坐得好能够改善体质。然而,坐月子在饮食与生活方面有许多要注意的地方,不妨跟着中、西医师的建议来进行,利用关键时刻将体质调养得更健康,恢复产前的活力与元气。
  坐月子
  准备开始坐月子前,先澄清一个观念:坐月子虽然是妇女调养体质的好时机,但是月子没坐好不代表身体永远没机会改善,体质是随时随地都能调整的。常遇到女性患者抱怨月子没坐好而造成现在腰酸背痛或关节酸痛等,以为月子没坐好就可能一辈子都带着病痛而感到遗憾,此为错误观念。
  
  坐月子,即是产妇坐着多休息
  
  保护子宫,不做粗重劳务
  
  针对坐月子,之所以称为坐月子,顾名思义就是希望产妇坐着多休息。他解释,在早些年代由于生产方式不像现在进步,亦没有缝合手术,所以产妇生完后要夹住双腿,让伤口自然愈合避免裂伤,也导致传统观念认为生完小孩后妈妈的身体会变差。
  
  不过就医学的角度来看,因为子宫下垂易引发腰酸背痛、漏尿现象,导致生活质量差,所以必须充分休息,让子宫收缩好、恢复快,以降低感染现象。
  
  另外,产妇不要拿重物,因为刚生完小孩的子宫还很肿,将近500公克,如果做一些粗重的劳务或搬重物,易增加以后子宫下垂的机率。像他在门诊时常遇到生过小孩的四、五十岁女性患者有漏尿、子宫下垂的现象,追溯原因发现她们在怀孕或生产时常拿重物或从事劳务,到了更年期时就容易出现子宫下垂,压迫到膀胱而导致漏尿。
  
  西医教妳坐月子
  
  生产完后产妇要在坐月子要注意哪些情况?且看西医的建议观点!
  
  身心调养篇
  
  1生化汤的功能在活血
  
  坐月子怎么喝生化汤常是妈妈关心的议题。由于早期的西医不甚发达所以没有子宫收缩剂,因此当产婆接生完小孩,中医师会建议妈妈多吃薏仁跟木瓜,因为薏仁含有麦角醇、木瓜含有木瓜素,可促进子宫收缩;再加上具有活血功能的生化汤。所以,子宫里还没未完全排出的子宫蜕膜经由生化汤的活血作用,如同水库放水,藉由水往下冲的力量将蜕膜冲出。而这些被排出的血以及所伴随的组织即称为恶露。
  
  产后两周再喝生化汤
  
  不过现代医药发达,有些产妇在产后一、两周开始喝生化汤,造成原先颜色变淡的恶露又转为鲜红色,令她们误以为体内恶露没完全排净,对此,其实是排身体里的血。他进一步解释,通常恶露不会在产后一周、两周还持续流着鲜血。由于血液堆积在子宫里,站起来走动时因为重力关系,血会被排出;再者,现在医师会开立子宫收缩剂来促进子宫收缩以排掉恶露,所以妇产科医师通常不建议产妇生完一至两周内饮用生化汤。
  
  就如同正值经期的女性,应避免喝四物饮以免增加血流量。尤其是现代有子宫收缩剂来排出恶露,如果产妇再喝生化汤、人蔘当归汤等补品,具有活血功效会造成血流量又变多。通常恶露在排出时,发现腹部摸不到子宫时,就要经常进行环形子宫按摩直到子宫转硬为止,以减少出血量。如果这么做以后,恶露量仍是很多,就可能要检查子宫颈是否有裂伤。
  
  至于喝生化汤的时机,建议在生产完或出院后两周再喝会比较好。因为子宫已经缩小、伤口面积范围亦变小,出血量也不会太多。
  
  2留意伤口愈合
  
  生化汤经常是最被关注的重点,坐月子期间,伤口的愈合也要很注意。由于过去年代的缝合技术不发达,老人家会要求产妇在生产完后立即将双腿夹紧、尽量不要活动以助于伤口愈合。可是现在一般生产是由医师剪开会阴,通常伤口的愈合时间约为14~21天。其实会阴在一剪开后就开始愈合,但要恢复成正常皮肤约需一个月,胶原蛋白约在14~21天进行建结,大概需时42天才建结完成。这也是称为月子、而不是周子或季子的原因。
  
  做好阴部清洁
  
  稀释碘酒水来冲洗阴部、并保持伤口干燥。
  
  至于在伤口愈合期间,除了稀释碘酒水来冲洗阴部、同时要保持伤口干燥,少用护垫有助于伤口愈合。他也提出医学报告说明,若产妇饮用过量生化汤引发些微出血而使用护垫,也会让伤口愈合速度较差。不过原则上,产后一周妈妈们来检查,伤口多半已经愈合。
  
  坐浴促进血液循环
  
  生产完进行坐浴可促进血液循环,亦可加速伤口愈合。在临床经验上,生完的24小时内可冰敷;24小时后可坐浴,加一些碘酒、药水在泡盆里,可改善痔疮或伤口。
  
  3热敷、按摩,轻松喂母奶
  
  当宝宝呱呱坠地后,首先妈妈要面临的就是喂母乳。不过,如果妈妈一胀奶就马上亲喂宝宝,他可能因为肚子饿却吸不到乳汁而嚎啕大哭,甚至用咬的,造成妈妈的乳头破皮。针对此情况,产妇先热敷、按摩,待乳腺畅通且乳汁流出来,再将宝宝抱来亲喂。
  
  亲喂姿势正确,宝宝喝奶没有啧啧声
  
  另外,亲喂时,宝宝吸奶应该是没有声音,若发出啧啧的声音,表示妈妈抱的姿势或宝宝吸奶的角度不正确,应稍微调整一下。若妈咪的乳头破皮怎么办?有些妈咪会在伤口涂抹羊脂,其实最好的方式是涂乳汁让伤口愈合,而这餐喂奶就换另一边乳房。
  
  在喂奶时会促进子宫收缩而引起一阵阵腹痛,引发原因是喂奶会刺激脑下腺的后叶分泌催产激素,促使子宫收缩与恢复。原则上,产后喂母乳不仅可提供宝宝最好的营养,对妈妈本身的健康也有帮助。
  
  4均衡饮食
  
  铁质
  
  坐月子的营养摄取方面,建议喂全母乳的产妇继续补充孕妇维他命。因综合维他命含有铁质,如此,铁质在乳汁的含量才可达到平衡。
  
  钙质
  
  有一句话说:生一个小孩、掉一颗牙齿,此话在说明钙质对产妇的重要,产妇对钙质的需求量是1200~1500毫克,除了多摄取含钙食物,也可补充综合维他命。
  
  蛋白质
  
  伤口愈合需要大量蛋白质,因此坐月子要多补充蛋白质。像深海鱼类含有DHA与不饱合脂肪酸,有助伤口愈合。
  
  低脂、低糖、高纤
  
  过量淀粉类食物易增加脂肪细胞的累积。
  
  饮食以低脂、低糖、高纤为原则。由于刚生产完痔疮还没消,因此建议高纤饮食,多摄取富含纤维质的蔬果。除此,饮食还要低糖、低脂、少淀粉,过量的淀粉类食物易增加脂肪细胞的累积。而在肉类的选择,瘦肉的白肉会优于红肉。
  
  少过敏性食物
  
  另外,尽量少吃易引发过敏的东西,像笋干、芒果、坚果类食物,以花生炖猪脚而言,只要吃猪脚,尽量不吃花生。根据中国医药学院的研究,芒果亦属于高过敏食物。
  
  除了不食用过敏性食物,亦不建议生食。刚生完的产妇免疫力较差,如果被寄生虫感染可能危害健康。所以若想食用生菜色拉,首先得确保蔬菜是卫生、干净的,以免叶子有寄生虫的虫卵。
  
  居家生活篇
  
  坐月子的产妇,在日常生活面也有几个项目要特别注意:
  
  1定期回诊
  
  生产完一周后会进行第一次回诊,主要是确认伤口复原情况,并检查子宫的收缩能力。曾遇过产妇因为喝生化汤而造成子宫收缩不好,首次回诊时还能摸到子宫,因而必须开立子宫收缩药让她服用。如果伤口愈合不佳,则开立药物让产妇涂抹。之后,一个月再回诊,除了检查伤口的恢复情形、子宫是否下垂,并进行抹片检查。
  
  2运动
  
  临床上常见到生过小孩的妈妈,有子宫或膀胱下垂情形,引起原因是怀孕与生产,会致使子宫周边的肌肉松弛,年轻时没有感觉,年纪大时会慢慢下垂,增加腰酸、尿失禁情形。因此他提醒,趁着年轻要常做运动。至于运动则分为两种:主动式与被动式。主动运动,即是所谓的凯格尔运动,收缩骨盆腔;或是具有提腰功能的提拉彼斯操,抬高臀部并收缩,每天做3~4次,每次15~20分钟、至少持续3~6个月以上才会改善。
  
  可是根据他的临床经验,很少有妈妈会有这么好的恒心与定力;因此,被动运动是另一种选择。产妇坐在医疗用的磁波椅上,藉由磁波来收缩、强化骨盆腔的肌肉功能。
  
  3避免感冒
  
  另外,老一辈的人常告诫年轻人生完后不要洗头,因为古代女子洗头时必须走到河边洗,洗完后再走回家,倘若途中不小心吹到风,此时免疫力差容易感冒,加上子宫的伤口未复原,当时也没有抗生素,一旦感冒很容易引起细菌感染,严重时还可能导致子宫内膜发炎,又称为产褥热,在还没有抗生性的年代,引发的死亡率很高。所以古代的人说最好头部别吹到风,主要是担心感冒引发产褥热。
  
  4家人多给予关心与支持
  
  产妇坐月子期间,除了生理上、生活上要细心照料,准妈咪的心情更要小心呵护,特别是家人的支持与关心。另外,若对于健康有任何疑问,应寻求专业医师的协助,有专业医师的引导下心情也会比较安稳。除此,先生对产妇要多一些体贴与包容,亦能稳定产妇心情,降低产后忧郁情况。再者,若发现妈妈经常不由自主哭泣或食欲不佳,可能要多注意她的心情是否持续低落。特别是新手妈妈,当她在照顾宝宝,还不了解宝宝的作息或育儿技巧,很容易产生失落感或挫折感,让心情雪上加霜。
  
  5事先规划坐月子方式
  
  另外,坐月子时最好能回娘家坐;如果经济许可,也可考虑到月子中心。他说明,在娘家由母亲帮产妇坐月子,可以放心撒娇,想吃什么也不会觉得不好意思。可是对于婆婆,仍是会感到难为情,有所要求也不好启齿。

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